Esketamina spray nasale contro disturbo bipolare. Martinotti: “Una valida opzione terapeutica”

Esketamina, allucinogeno psichedelico sotto forma di spray nasale, è risultato efficace contro disturbo bipolare e depressione. A sostenerlo è uno studio italiano, coordinato dalla Psichiatria dell’Università D’Annunzio di Chieti-Pescara, diretta dal prof. Giovanni Martinotti, e che ha convolto 20 centri di cura a livello nazionale. Il farmaco agisce con un meccanismo rapido e innovativo, diverso dai precedenti farmaci antidepressivi e dagli stabilizzatori del tono dell’umore normalmente impiegati nella pratica clinica del disturbo bipolare. Attualmente approvato per il trattamento delle depressioni resistenti – in cui cioè non si verifica la remissione dei sintomi depressivi nonostante le cure convenzionali – Esketamina non era ancora stato studiato nel disturbo bipolare. “Il disturbo bipolare rappresenta una condizione estremamente diffusa, caratterizzato da episodi di alterazione del tono dell’umore, sia in senso depressivo che espansivo, eccitamento, che causa ogni giorno sofferenza e difficoltà nella vita di molte persone”, dichiara Martinotti. “Gli episodi depressivi caratterizzano la maggior parte delle fasi di malattia nel disturbo bipolare: esistono pochi trattamenti approvati, spesso inefficaci e in taluni casi scarsamente tollerati, come avviene ad esempio con gli antidepressivi classici, che aumentano il rischio di indurre fasi di eccitamento. Nello studio, Esketamina Spray Nasale, la cui efficacia nella depressione resistente è già ampiamente consolidata, si è dimostrata una valida opzione terapeutica anche nel contesto della depressione bipolare.”

Lo studio clinico ha indagato l’efficacia e la sicurezza dello spray nasale nei pazienti affetti da disturbo bipolare, mostrando una azione rapida ed efficace nel trattamento sia dei sintomi depressivi che di quelli ansiosi, in assenza di rischi per la salute e di effetti collaterali gravi. A 3 mesi dal trattamento il tasso di risposta è risultato essere del 68%, con una remissione dall’episodio depressivo del 48,5%. Il farmaco non ha mostrato rischi significativi in termini di potenziali effetti collaterali a seguito della somministrazione, venendo essenzialmente ben tollerato. Dati definiti “incoraggianti” e che aprono la strada a un nuovo ausilio terapeutico per le persone che soffrono di depressione bipolare e non rispondono ai trattamenti convenzionali. Esketamina è disponibile in fascia H territoriale a uso ospedaliero, e viene erogato sotto stretto controllo medico nell’ambulatorio Depressione Resistente del policlinico di Chieti. Lo studio è stato pubblicato su Bipolar Disorders.