La sospensione dei farmaci per dimagrire, come semaglutide e tirzepatid, porta a riguadagnare il peso perduto in poco più di 1,5 anni. Inoltre, il peso perduto verrebbe riacquistato più velocemente rispetto a quello che si riprende dopo aver interrotto l’attività fisica associata a una dieta ipocalorica. A sostenerlo, uno studio pubblicato in questi giorni sul British Medical Journal. Per arrivare a queste conclusioni, i ricercatori dell’Università di Oxford hanno analizzato 37 studi (meta-analisi) che comprendevano i dati di 9.341 soggetti. Tutti erano stati sottoposti al trattamento con farmaci per dimagrire per una durata media di 39 settimane e seguiti in media per 8 mesi. Dall’analisi dei dati si è evinto che coloro che avevano sospeso i farmaci aveva guadagnato una media di 400 grammi ogni mese, accingendosi a riguadagnare tutto il peso pre-trattamento entro 1,7 anni, molto più velocemente – addirittura 4 volte più rapidamente – rispetto a coloro che erano dimagriti con attività fisica e dieta. Inoltre, è emerso che anche glicemia e colesterolo si riassestavano ai valori precedenti al trattamento.
CONSIDERAZIONI
Le conclusioni di questo studio portano a fare alcune considerazioni:
- Si tratta di farmaci sintomatici e non curativi nel senso che, come moltissimi altri farmaci (antipertensivi, antiepilettici, anti-impotenza, anticolesterolo, etc.), alla loro sospensione si ripresentano i sintomi e i problemi precedenti;
- Si riacquista peso e si altera il quadro metabolico più velocemente rispetto a coloro che avevano sospeso dieta e attività fisica, in quanto la sospensione di quest’ultima è meno repentina dell’abbandono dei farmaci;
- Considerando aumento di peso e obesità malattie croniche, la cura deve essere continuativa, che si tratti di una terapia farmacologica o di una dieta associata a attività fisica.
Di seguito, l’abstract dello studio.
Meta-Analysis
BMJ . 2026 Jan 7:392:e085304
doi: 10.1136/bmj-2025-085304
Weight Regain After Cessation of Medication for Weight Management: Systematic Review and Meta-Analysis
Sam West, Jadine Scragg, Paul Aveyard, Jason L. Oke, Lia Willis, Stella J. P. Haffner, Heather Knight, Danni Wang, Sarah Morrow, Laura Heath, Susan A. Jebb, Dimitrios A. Koutoukidis
Objectives: To quantify and compare the rate of weight regain after cessation of weight management medications (WMMs) in adults with overweight or obesity.
Design: Systematic review and meta-analysis.
Study selection: Trial registries and databases (Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL, Cochrane, Web of Science, and trial registries) were searched from inception until February 2025 for randomised controlled trials (RCTs), non-randomised trials, and observational studies that included WMM (≥8 weeks) with follow-up for ≥4 weeks after cessation of treatment in adults with overweight or obesity. Comparators were any non-drug weight loss intervention or placebo.
Data extraction and synthesis: The review followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses guidelines. Two independent reviewers screened titles, extracted data, and assessed the risk of bias using the Cochrane Risk of Bias 2 tool for RCTs and the ROBINS-I tool for non-randomised trials. Data were analysed using mixed effect, meta-regression, and time-to-event models. Weight regain after cessation of WMM was compared with that reported after cessation of behavioural weight management programmes (BWMPs).
Main outcome measures: The primary outcome was rate of weight regain from end of treatment, with associated changes in cardiometabolic markers as a secondary outcome.
Results: Of the 9288 titles screened, 37 studies (63 intervention arms, 9341 participants) were included. Average treatment duration was 39 (range 11-176) weeks, with average follow-up of 32 (4-104) weeks. The average monthly rate of weight regain was 0.4 kg (95% confidence interval (CI) 0.3 to 0.5) (mixed model 0.3 kg (0.2 to 0.4) monthly v control in RCTs). All cardiometabolic markers were projected to return to baseline within 1.4 years after the cessation of WMM. Weight regain was faster after WMM than after BWMP (by 0.3 kg (0.22 to 0.34) monthly), independent of initial weight loss. Estimates and precision were robust in sensitivity analyses.
Conclusions: This review found that cessation of WMM is followed by rapid weight regain and reversal of beneficial effects on cardiometabolic markers. Regain after WMM was faster than after BWMP. These findings suggest caution in short term use of these drugs without a more comprehensive approach to weight management.
