Sono una persona di 42 anni e sono assillato da problema colesterolo. Sono attualmente in buona salute ma mi dicono che potrei ammalarmi in quanto il mio colesterolo è sempre tra 280 e 390. Anche se mi cambiano statine il discorso è sempre lo stesso, anche quando sto a dieta ferrea. Volevo quindi chiederle se è vero che il colesterolo provoca sicuramente l’infarto. Grazie per l’attenzione e complimenti per il servizio.

Stefano

Risposta

Fino ad oggi questo non è vero nel senso che il colesterolo alto provoca l’infarto. Infatti è convinzione del mondo scientifico che il colesterolo elevato, specialmente quello a bassa densità (LFL), sia il maggior responsabile delle ostruzioni arteriose e quindi dei fenomeni infartuali a livello cardiaco, cerebrale, arti e altro. In realtà esiste qualche ricerca scientifica che va in altre direzioni. Infatti , il colesterolo, imputato per tanti anni forse dovremo assolverlo. Stiamo parlando del colesterolo, quello responsabile del rischio cardiovascolare e quindi di tutti i problemi che da esso possono derivare: infarto, ictus, ipertensione e, perché no, anche impotenza sessuale maschile. A far riflettere è stato lo studio Enhance che dimostra come due farmaci anticolesterolo insieme (l’ezetimibe che ne inibisce l’assorbimento intestinale e la simvastatina che ne riduce la produzione nel fegato) non siano meglio della simvastatina da sola. In altre parole: è vero che i due abbassano di più il colesterolo nel sangue, ma le arterie vengono ugualmente danneggiate dalle placche . Secondo Gary Taubes, corrispondente della rivista Science, si è sempre confuso il colesterolo con le proteine che lo trasportano nel sangue, le lipoproteine. E il colesterolo è diventato buono o cattivo a seconda che sia veicolato da lipoproteine a alta densità (Hdl) o a bassa densità (Ldl). Potrebbe, dunque, non essere il colesterolo in sé il vero nemico (l’infarto colpisce anche persone con colesterolo normale), ma un’anomalia delle lipoproteine. E infatti due farmaci insieme, pur abbassando di più il colesterolo, non prevengono le placche. Le statine forse prevengono le malattie cardiovascolari per la loro azione antinfiammatoria.

Prof Aldo Franco De Rose

Specialista Andrologo ed Uroglogo, Genova e Roma

aldofdr@libero.it