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Devo Operare le Cisti del Seno Mascellare?


Sono un pensionato di 67 anni. Buongiorno e grazie anticipatamente.

A seguito problemi di frequente e persistente catarro in gola e dopo cure con antibiotici sono stato sottoposto,su consiglio del medico specialista otorinolaringoiatra, a TAC massiccio facciale S.M.C. il cui risultato è stato il seguente:

"Sospetta sinusite. Normale sviluppo delle cavità pneumiche paranasali. Regolare densitometria gassosa dei seni frontali,etmoidali e sfenoidale(piccola formazione pseudocistica settale sinistra).In corrispondenza del seno mascellare di sinistra si osserva modesto ispessimento della mucosa di rivestimento in sede basale e si associa voluminosa formazione pseudocistica di 39x30x24 mm. di diametro,occupante gran parte del seno mascellare che tuttavia conserva completa pervietà dei meati di drenaggio. Anche a destra si riconosce iperplasia della mucosa antrale, prevalente alla base ma pressochè circonferenziale e nella metà inferiore si osservano formazioni tondeggianti di natura pseudocistica o polipoide. In entrambi i seni mascellari non si riconoscono raccolte essudative. Pervi anche a destra gli iatus di drenaggio del meato medio. Il setto nasale osseo è inflesso modicamente verso sinistra con sperone condro-vomerale pressochè a contatto con la mucosa del turbinato nasale inferiore di sinistra. Le coane sono pervie. Le pareti ossee delimitanti le cavità nasali e paranasali sono normalmente mineralizzate e di spessore regolare."

 

Desidero cortesemtente un giudizio su tale referto di TAC ed a quali problemi potrei andare incontro, se tutto ciò richieda delle cure farmacologiche o altro. Faccio presente che non ho disturbi di alcun genere nell'apparato respiratorio, respiro bene, salvo questa sensazione di persistente catarro in gola, per cui ho assunto degli antibiotioci, ho fatto degli aerosol e dei lavaggi nasali, che tutt'oggi eseguo quasi giornalmente con soluzione fisiologica. Non ho alcun dolore al viso; ho solo avuto in passato (circa tre anni fa e due anni fa) due interventi di apicectomia presso il mio medico dentista. Sono stato sottoposto, sempre dallo stesso specialista otorino anche a laringoscopia, il cui risultato è stato il seguente: "Deviazione settale DX con stenosi della fossa nasale. Non secrezioni patologiche; rinofaringe e osti tubarici nella norma.
Collasso delle pareti laterali della faringe; mucose orofaringee indenni; base lingua e vallecule glossoepiglottiche nella norma;corde vocali normotrofiche normomobili; seni piriformi indenni."

Quali consigli potreste cortesemente darmi?

Grazie per la Vostra cortese collaborazione e nuovamente grazie per quanto potrete suggerirmi a proposito.
 


Risposta
 

La pseudocusti mucosa è una lesione benigna che può non dare segni di se anche tutta la vita. Generalmente queste lesioni non si trattano a meno che non comincino a dare disturbi con sintomatologia tipo sinusite. In questi casi , ma questo lo giudicherà il suo chirurgo maxillofacciale di fiducia, potrà prendere in considerazione di asportarle chirurgicamente.


Cordiali saluti


Prof. Aldo F. De Rose

Andrologo e Urologo

aldofdr@libero.it
 

 

 






 
 
 
 

  



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