Un antibiotico potrebbe rappresentare la nuova terapia per l’impotenza sessuale maschile. Si tratta dell’acido clavulanico, da anni commercializzato in associazione all’amoxicillina per combattere le comuni infezioni, mediante una azione inibente enzimatica sulla beta lattamasi. A differenza però dei comuni farmaci attualmente in commercio come Viagra, Cialis e Levitra, che agiscono quasi esclusivamente sul corpo cavernoso, inibendo la fosfodiesterasi 5 e quindi con una azione periferica, l’antibiotico, denominato Zoraxel, avrebbe una azione a livello cerebrale. In particolare sembra che l’acido clavulanico agisca sul Sistema Nervoso Centrale, intervenendo sull’azione di serotonina e dopamina, le molecole che svolgono un ruolo chiave nelle 3 fasi della funzione sessuale: eccitazione, erezione e rilascio, con una particolare azione stimolante sulla libido.

“Per questo, dice il presidente degli andrologi, prof Furio Pirozzi Farina, il meccanismo di azione dell’acido clavulanico, oltre a mostrare effetti positivi sul maschio con DE, apre nuove speranze per il trattamento delle disfunzioni legate ai problemi di eccitazione, ad esempio l’eiaculazione precoce, e anche nel trattamento delle disfunzioni sessuali femminili.”

Fino ad oggi però, a parte l’euforia dei risultati preliminari, siamo ancora in una fase sperimentale. Nel 2009 uno studio preclinico sui ratti realizzato dall’Università di Utrech (Paesi Bassi) ha evidenziato un aumento dell’attività sessuale a seguito della somministrazione del farmaco. Successivamente la sperimentazione è proseguita sull’uomo con uno studio clinico di Fase IIa in doppio cieco, randomizzato, con controllo verso placebo, che ha valutato la sicurezza e l’efficacia preliminare in 39 maschi tra i 18 ed i 65 anni con DE. L’acido clavulanico si è dimostrato sicuro e ben tollerato, senza significativi eventi avversi e con ottimi risultati sulla disfunzione erettile. Lo studio di Fase IIb , attualmente in corso, interessa 225 uomini con DE, di età compresa tra i 18 ed i 65 anni. Ma solo a fine anno sapremo i risultati per verificare il possibile utilizzo clinico di questo farmaco. In precedenza , per la cura del deficit erettile è stato utilizzato un altro farmaco ad azione centrale, l’apomorfina. Alla prova dei fatti ha mostrato però un’efficacia minore di quella prevista. Vivono bene, dominano il mercato e si rinnovano invece i farmaci ad azione periferica come, Cialis , Levitra e Viagra.

Farmaci Attualmente in Commercio

Compresse
SIldenafil (Viagra) 25 mg 50 mg 100 mg
Tadalafil (Cialis) 5 mg * 10 mg 20 mg * (indicazione giornaliera)
Vardenafil (Levitra) 5 mg 10 mg 10 mg ODT* 20 mg * (si scioglie sulla lingua)

Punture
Prostaglandine E1 (Caverject –Alprostadil) 5 mcrgr 10 mcrgr 20 mcrgr

Protesi Peniene
A Volume Fisso Malleabili: Spectra - Subrinì - Gis
A volume Variabile Idrauliche: Bicomponente Ambicor
Tricomponente (AMS 700 LGX - Titan)

Aldo Franco De Rose
*Specialista Andrologo e Urologo Genova e Roma
aldofdr@libero.it