Ho 59 anni, dopo una prostatectomia radicale con gleason 4+3 ed esami istologici di tutto il prelevato, negativi, ho avuto il PSA a 0,22 dopo tre mesi ed è oscillato dallo 0,18 allo 0,28 in un anno ( intervento eseguito il 22 genn. 2010 in Laparoscopia dal purtroppo scomparso Dott.Giorgio MARTINA di Sondalo).

A gennaio 2011 abbiamo scoperto un residuo di tessuto prostatico, asportato poi con una TURV-P al 6 aprile 2011, con istologico negativo. Si pensava che il PSA potesse o dovesse abbassarsi ed invece continua a salire a 0,28 dopo un mese e mezzo, a 0,30 a due mesi e mezzo ed ora al 23 di giugno a 0,38. Cosa devo fare, aspetto ancora un pò o incomincio a programmare una Radioterapia? In più, dopo l'ultimo intervento, mi ritrovo con il pene un pò curvo (20-30%), non so se dovuto al trauma della TURV, la quale comunque mi ha procurato, anche se adesso in diminuzione, un forte dolore alla minzione che curo con anti infiammatori.

Grazie per la cortese risposta.

S.B.

Risposta

In questi casi è consigliabile eseguire la radioterapia. Infatti l’innalzamento dei valori del PSA sono dovuti sicuramente alla presenza di qualche piccolo focolaio carcinomatoso nella zona dell’intervento, difficilmente individuabile. E l’unico odo per debellarlo è ricorrere alla radioterapia.

Prof Aldo Franco De Rose

Specialista Andrologo e Urologo, Genova – Roma

aldofdr@libero.it