Dottore buongiorno,

ho 35 anni e da circa un anno soffro di dolori nella parte molle che va tra l'ano ed i testicoli in particolare quando sto seduto o premo, invece nella posizione eretta ho una sensazione di gonfiore tra le natiche.

Qualche mese fà ho effettuato alcune visite di cui una urologica e a seguito di visita ed ecografia mi diagnosticava una lieve infiammazione alla prostata, prscrivendomi topster supposte per tre giorni e pelvilen forte per gg. 15. A termine di questa cura il dolore persisteva per altri giorni per scomparire poi per circa 3-4 giorni e poi rivenire.

Successivamente ho effettuato una visita e rettoscopia dalla quale nulla è risultato.

Ho effettuato ancora esme urine ed esame feci per tracce di sangue e tutti i risultati sono negativi.
Oggi in pi=F9 a quanto descritto sento un leggero dolore nella parte terminale anale al momento della defecazione, cosa che prima non avevo.

Preciso che il dolore =E8 concentrato pi=F9 verso la sezione anale e no quella dei testicoli.

Non avverto altri tipi di disturbi.

Adesso su consiglio del medico di base far=F2 un rx lombare.

Vorrei avere un vostro parere in merito a quanto segnalatovi.

Risposta

I dolori o fastidi che diventano più intensi quando si è seduti, o durante la defecazione non sono dovuti esclusivamente alla prostatite ma anche alla sfinterite e/o emorroidi.
La prostatite, specialmente quella acuta è dovuta a germi e si caratterizzza anche per disturbi ad urinare. Nelle fasi croniche, specialmente il tipo III, può determinare anche dolore. Oltre all’ecografia sarebbe però importante eseguire anche esami colturali come spermiocoltura e tamponi uretrali con ricerca di germi comuni, clamydia e quelli che lo specialista riterrà opportuni.
L’attenzione comunque va riservata anche alle infiammazioni dello sfintere anale che, in caso di positività alla pressione digitale, determina un vivo dolore. In questo caso l’attenzione va riservata proprio alla zona dello sfintere e l’ecografia, riesce ad evidenziare delle piccole formazioni ascessualizzate. Con la retto scopia si escludono emorroidi, stati infiammatori del retto e neoformazioni.

Prof Aldo Franco De Rose

Specialista Andrologo e Urologo, Genova – Roma

aldofdr@libero.it