Ho 69 anni, con un diabete insulino dipendente dall'età di 40 anni e iperteso (curato con Tildiem e Preterax). Due anni fa ho avuto un ictus, per fortuna abbastanza leggero e risoltosi favorevolmente, che però mi ha lasciato una stanchezza e torpidità alla parte destra della muscolatura e una incapacità di arrivare all'irrigidimento del pene quindi alla penetrazione e soddisfazione sessuale. Le chiedo se vi sono possibilità di cure (non Viagra/Cialis o Levitra che in questo caso ho visto non funzionano) o se devo mio malgrado rinunciare e prenderla con amara filosofia.

Stefano C

Torino

Risposta

I farmaci inibitori delle fosfodiesterasi 5 come Cialis, Levitra e Viagra non rappresentano l’unica soluzione del deficit erettile. Nel 25 % dei casi, soprattutto in presenza di lesioni neurologiche o deficit vascolari importanti, essi sono inefficaci e una valida alternativa è rappresentata dalle punture intracavernose di prostaglandine (Caverject – Viridal) o dall’ impianto delle portesi peniene.
La prima soluzione prevede la personalizzare della dose per evitare insuccessi o erezioni prolungate, fino al priapismo. In tutti gli altri soggetti sono necessari 10-15 o 20 microgrammi. Nei casi in cui anche la puntura risulti insufficiente si dovrà ricorrere all’impianto di protesi peniene. Da pochi giorni è disponibile la protesi AMS 700 LGX, sistema idraulico tricomponente che, per la prima volta, a differenza di quelle esistenti, permette il controllo dell’espansione in larghezza, fino al 50% e in lunghezza, per il 20%, riducendo al minimo gli effetti del “pene corto”. E’ opportuno però ribadire che la suddetta protesi non consente l’aumento in lunghezza del proprio pene, ma evita solo l’accorciamento delle dimensioni già esistenti.

Prof. Aldo Franco De Rose

Specialista Urologo ed Andrologo, Genova e Roma

aldofdr@libero.it