Mio figlio di anni 30 soffre di una tetraparesi spastica con sindrome distoniche secondarie dalla nascita - esiste possibilità di ridurre i movimenti involontari che sono presenti e danno notevoli disturbi alla vita quotidiana

C.A.

Risposta
 

La PCI è definita come un'alterazione persistente, ma non immodificabile del movimento e della postura che si manifesta nel primo anno di vita ed è dovuta ad un'alterazione non progressiva del Sistema Nervoso Centrale. Il disturbo più evidente di questa sindrome è il disturbo della motilità.. Le sindromi spastiche si verificano in circa il 70% dei casi. In circa il 20% dei casi si riscontrano delle sindromi atetosiche o discinetiche, derivanti da un danno dei gangli della base Le sindromi atassiche si hanno in circa il 10% dei casi: esse sono dovute ad alterazione del cervelletto o delle sue connessioni.
Per il trattamento sono indicati alcuni approcci come per esempio il metodo Bobath, il metodo Doman). E’ comunque opportuno evitare la rincorsa affannosa e inutile di una "normalità" estetica e funzionale del movimento, concentrando piuttosto l'intervento sull'interpretazione delle strategie di adattamento messe in atto dall'individuo. Occorre ricordare che il soggetto con paralisi cerebrale infantile ha subito un danno più o meno esteso dei propri sistemi di elaborazione degli input percettivi e degli output motori. Egli è pertanto in grado di apprendere come sfruttare le proprie capacità residue, ma non è in grado di apprendere la "normalità".
Attualmente la presa in carico riabilitativa multidisciplinare si avvale dei seguenti strumenti:

• l'esercizio terapeutico in sede ambulatoriale,
• la chirurgia funzionale ortopedica e neurologica,
• i farmaci inibitori della spasticità (es. la tossina botulinica),
• gli ausili.


Prof. Aldo Franco De Rose
Specialista urologo e andrologo, Genova e Roma
aldofdr@libero.it