Elvira Naselli

Il mercato dei farmaci antiobesità è certamente uno dei più interessanti per le industrie ma di molecole, dopo il recente ritiro dal commercio (stabilito dall'Emea) della sibutramina, non ne sono rimaste molte. Al congresso di Hong Kong sono stati presentati dati in fase di pubblicazione su orlistat 60 mg, una molecola arrivata in Italia da qualche mese e indicata per adulti in sovrappeso. Acquistabile senza obbligo di prescrizione in Usa, Europa, Filippine, India, Hong Kong e Malaysia, il farmaco (utilizzato dal 1998 al doppio del dosaggio) agisce riducendo fino al 25% la quantità di trigliceridi nel tratto gastrointestinale

Il trial clinico, randomizzato e a doppio cieco, supervisionato da Kaj Stenlof, dello Sahlgrenska University Hospital di Goteborg, ha arruolato per 6 mesi 123 persone di 18-60 anni con circonferenza maggiore di 88 cm per le donne e 102 per gli uomini. Tutte in sovrappeso (25-29,9 Bmi) e obese (30-34,9 Bmi), in buona salute, non diabetiche A 61 è stato dato placebo, agli altri il farmaco tre volte al giorno I pazienti venivano incoraggiati ad aumentare l' attività fisica e a seguire una dieta ipocalorica e ipolipidica (500 calorie in meno) Peso e circonferenza sono stati misurati all' inizio dello studio, a 4, 8 e 12 settimane. All' inizio e dopo 12 settimane una risonanza magnetica ha misurato grasso addominale, tessuto adiposo sottocutaneo, grasso pericardiale e intramuscolare. I risultati: farmaco e dieta riducono peso e circonferenza addominale rispettivamente del 5,6 e del 10,6 per cento, con una riduzione anche dei livelli complessivi di colesterolo e trigliceridi «È importante che il farmaco i n questo dosaggio, che ha meno effetti collaterali rispetto alla dose doppia e dunque è più accettato dai pazienti - premette Stenlof - funzioni anche sul grasso viscerale, anzi funziona meglio su questo che su quello cutaneo Inoltre lavora allo stesso modo su uomini e donne, non ha interazioni con altri farmaci e ha dati di sicurezza su un uso di quattro anni»