Genova Anno VI - n°37 - 19.02.2009 Pagine Nazionali

del 24/03/2009

 

Inutile PSA sopra i 75 anni


Aldo franco de rose - aldofrancoderose@clicmedicina.it

Aumento del PSA non vuol dire necessariamente tumore. Esso può essere espressione di infezioni della ghiandola prostatica, di adenoma che è cresciuto. Ma non sempre è tutto chiaro è comprensibile. Spesso il dosaggio del psa innesca dei processi e delle ricerche che scatenano ansie e paure, senza riuscire mai dimostrare un tumore. Inoltre le ultime notizie scientifiche sono molto tranquillizzanti e addirittura sconsigliano lo screening dopo i 50 anni in quanto il PSA, e il successivo trattamento del tumore non allunga la vita ma la peggiora e l’accorcia rispetto a chi non esegue alcun trattamento (New England Journal Marzo 2009).

 

Inoltre secondo un articolo pubblicato sul J Urol. 2009 (181; 1606-14) nei pazienti al di sopra dei 75 anni è sicuro sospendere lo screening del PSA, ma solo in presenza di livelli di PSA entro i tre ng/dl. All'interno di questi limiti, infatti, è improbabile che il paziente sviluppi un tumore prostatico aggressivo o vada incontro a decesso per questa malattia entro la propria speranza di vita, e pertanto si tratta di pazienti in cui è ideale sospendere lo screening, consentendo così di effettuare un taglio drastico sui costi ed eliminare potenziali danni da ulteriori esami o terapie in una popolazione che difficilmente ne trarrebbe beneficio.. Insomma ma il PSA serve o non serve. Molti concordano nel dire che sia utile solo nelle persone che hanno una familiarità con il tumore della prostata.
 

 

 






 
 
 
 

  



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