Gentile dottore cercherò in breve di darle un sintesi del mio problema:
65 anni fumatore sistema cardiaco e circolatorio (varie analisi un anno fa) in buone condizioni-leggera pressione alta in particolar modo nel tardo pomeriggio, uso di losazid 50+12,5 -uso di tavor alla sera 1.25 testosterone lievemente ma sicuramente sotto i parametri (uso testosterone striant-via mucos gengivale)
prostata a norma (relativamente all'età) risento di problemi riguardanti la qualità dell'erezione (durata non brevissima ma non soddisfacente e turgidita sufficente ma non di più)
contattati differenti specialisti che consigliano cialis 10 -3 volte alla settimana o levitra
bene unico problema che anche provando dosi molto minori cialis 2.5 o levitra 0,5 risento per 2 giorni almeno di decisi distubi a livello di circolazione (celebrale ?) stordimento pressione alla testa etc
tornato dal cardiologo ricevo il consiglio di continuare la terapia aspettandomi un possibile adattamento(difficile restare 2 giorni dopo l'assunzione in uno stato simile all'abuso di alcol
tornato dall'andrologo il consiglio è stato di pigliare una aspirina (eseguito ma con prevedibile scarso risultato)
ora devo rassegnarmi alle condizioni d'erezione sopra dette ? devo seguire il consiglio del cardiologo ?
ci sono analisi per comprendere il perchè di una reazione negativa così decisa prolungata?
ci sono terapie alternative a quelle propostami?
ci sono posti medici d'eccellenza dove posso rivolgermi
e sovra tutto il suo giudizio riguardo il mio caso
la ringrazio

Risposta

Il ”senso di stordimento e pressione alla testa”, che Lei lamenta, rappresentano gli effetti collaterali classici degli inibitori delle fosfodieterasi5, cioè cialis, levitra e viagra. Non capisco però perché tutti si ostinano a consigliarle la somministrazione di questi farmaci, anche a piccole dose, tre volte a settimana. Non c’è, ad oggi, alcuna evidenza scientifica che queste somministrazioni possano essere terapeutiche. In realtà la somministrazione di questi farmaci dà dei benefici solo sintomatici, nel senso che consente di ottenere solo l’erezione al momento o a distanza di molte ore. La somministrazione continuativa, a piccole dosi, consente di “essere sempre pronti”, ma non di guarire dal problema. Il mio consiglio quindi è di assumere uno di questi farmaci, alla dose minima, in modo da ottenere una erezione sufficiente, solo al momento del rapporto. Se poi, anche in questo modo, gli effetti collaterali sono insopportabili, allora può provare praticare le punture intracavernose di prostaglandine, ma solo dopo indicazioni di dosaggio da parte del suo andrologo.

Aldo Franco De Rose, Specialista Urologo e Andrologo, Genova