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Genova Anno VI - n°36 - 17.11.2008 Pagine Nazionali
Artroscopia inutile nell'Osteoartrosi del ginocchio clicMedicina -redazione@clicmedicina.it
Secondo un articolo pubblicato su N Engl J. Med. 2008 3(59: 1097-107 e
1169-70) la chirurgia artroscopica per l'osteoartrosi del ginocchio non
offre alcun beneficio aggiuntivo rispetto ad una terapia medica e fisica
ottimale, ma solo in questo tipo di patologia in quanto l'artroscopia
rimane indispensabie in molte altre patologia L'efficacia di questa
strategia era finora sconosciuta: L'osteoartrosi, in sostanza, non č una
controindicazione alla chirurgia artroscopica, che rimane appropriata
nei casi in cui si pensa che l'osteoartrosi non sia la causa primaria
del dolore. La decisione corretta dunque rimane a carico del giudizio
clinico del chirurgo. La chirurgia artroscopica, prevede l'introduzione
di un artroscopio , che viene inserito nell'articolazione del ginocchio,
consente di effettuare il lavaggio, di rimuove materiale particolato
quale i frammenti di cartilagine ed i cristalli di calcio. Essa consente
inoltre di effettuare il cosiddetto "debridement", con il quale č
possibile ripulire le superfici articolari ed eliminare gli osteofiti.
Il fatto che essa non sia utile in questi pazienti non significa che non
lo sia anche in presenza di altre condizioni patologiche del ginocchio,
come le lacerazioni del menisco.
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