L’Ospedale di Niguarda costituisce una delle realtà sanitarie più complesse, complete ed efficienti presenti nel panorama sanitario italiano. In molti settori raggiunge l’eccellenza diagnostica e terapeutica. Solo per ricordarne qualcuno possiamo citare la cardiochirurgia, i trapianti d’organo, la chirurgia d’emergenza, la laparoscopia chirurgica, l’ematologia. In particolare, negli ultimi anni, è stato sviluppato e incrementato in tutti suoi aspetti il settore oncologico medico e chirurgico. Forte di una diagnostica per immagini, una radioterapia ed una oncologia medica di eccellenza, l’Ospedale di Niguarda è in grado di offrire al malato oncologico un percorso diagnostico e terapeutico privilegiato ed efficiente che comprende anche una terapia di supporto domiciliare ed un hospice per i casi terminali. L’oncologia negli ultimi anni è stata rivoluzionata da terapie farmacologiche innovative e selettive, anche se costose e di complessa gestione.
Il settore chirurgico tradizionale ha ricevuto benefici dal recente utilizzo di tecniche laparoscopiche microinvasive che, a fronte di una maggior spesa strumentale, permettono un cospicuo risparmio economico in termini di morbilità postoperatoria, diminuzione della degenza post-operatoria, miglioramento della qualità e durata di vita libera da malattia.
Il tumore maligno più diffuso dell’apparato genitale femminile, in grado di assorbire grandi quantitativi di risorse economiche, è il tumore dell’endometrio, con una tendenza prevedibile in ascesa nei prossimi anni per aumento dei fattori di rischio specifici nella popolazione femminile (allungamento della vita media, aumentata incidenza di diabete mellito, ipertensione e obesità, diminuita parità, utilizzo di terapie ormonali sostitutive). La terapia preferibile, spesso risolutiva, di questa neoplasia è la terapia chirurgica che presenta caratteristiche demolitive meno cospicue rispetto ai casi di tumore ovarico e vulvare.
Negli ultimi anni, con il perfezionamento della tecnica, si è evidenziato che la chirugia laparoscopica radicale è il trattamento d’elezione per questa neoplasia, permettendo risparmi economici non indifferenti in confronto ad una terapia chirurgica tradizionale, come già accennato.
L’ospedale di Niguarda si prepara a potenziare questo aspetto terapeutico rilanciando la sezione ginecologica dell’Ospedale in chiave oncologica laparoscopica, forte di una dirigenza rinnovata, motivata e tecnicamente preparata nell’utilizzo di tecniche laparoscopiche in campo oncologico. Il fine ultimo è creare un centro di riferimento ospedaliero chirurgico laparoscopico per tutta la città di Milano, dove le neoplasie genitali femminili possano essere affrontate al meglio, offrendo all’utenza un percorso chirurgico razionale, mininvasivo e con numero ridotto di complicanze postoperatorie. Fondamentale sarà il contatto e il rapporto con i medici di medicina generale e gli specialisti ginecologi del territorio che, se soddisfatti, indirizzeranno sempre di più le loro pazienti verso una terapia chirurgica conservativa, rispettosa della paziente e a bassa morbilità.