Genova Anno VI - n°36 - 17.11.2008 Pagine Nazionali

del 09/02/2009

 

Il varicocele rompe il Dna degli spermatozoi


Aldo Franco De Rose - aldofrancoderose@clicmedicina.it - da salute repubblica del 5 febbraio 2009

L'obiettivo dell'intervento di varicocele è quello di abolire il reflusso venoso reno-spermatico, migliorare gli spermatozoi e quindi la fertilità maschile. Una ulteriore conferma in questo senso arriva da uno studio pubblicato su Fertil Steril (2008, 90: 1800-4), in cui si dimostra che la varicocelectomia determina un aumento significativo dell'integrità del Dna degli spermatozoi nei pazienti che presentano elevati livelli di frammentazione prima dell'intervento.


La ricerca ha interessato 11 maschi con varicocele; dopo l'intervento, nel 90% dei casi, è stato osservato un completo ripristino dell'integrità del Dna. Fino ad oggi era stato dimostrato che una elevata frammentazione del Dna degli spermatozoi aveva effetto negativo sulla fecondazione naturale, su quella assistita come la FIVET e in modo meno significativo sulla ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoo). In particolare era stato osservato che quando il 30% dello sperma ha il Dna frammentato, la probabilità di una gravidanza naturale o artificiale era ridotta di otto volte.
Il miglioramento del liquido seminale si evidenzia anche con una maggiore quantità di spermatozoi, soprattutto normoconformati e dotati di una più elevata velocità di progressione. Tale modificazioni si manifestano a distanza di 5-9 mesi, in quanto il ciclo di uno spermatozoo, dalla nascita alla emissione con l'eiaculato, dura circa due mesi e sono evidenti più nei giovani e fino a 36 anni. Nelle coppie infertili i miglioramenti dopo varicocelectomia si traducono anche in una maggiore percentuale di gravidanza.


Tra le tecniche di intervento quella con minori recidive è la legatura delle vene spermatiche a livello subinguinale.
 

 

 






 
 
 
 

  



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