Genova Anno VI - n°36 - 17.11.2008 Pagine Nazionali

del 12/01/2009

 

Ipersensibilità da Vaccino Hpv: a confronto studio australiano e canadese


Contrariamente a quanto qualcuno aveva annunciato la vera ipersensibilità al vaccino anti-Hpv è poco comune. E’ quanto sostiene uno studio Australiano pubblicato su BMJ ondine dicembre 2008. Certamente le ipersensibilità ci possono essere ma come per tutti i prodotti alimentari, farmaceutici e quindi anche tutti i vaccini. L'Australia ha un programma nazionale di immunizzazione dall'Hpv, lanciato nel 2007, che garantisce la vaccinazione a tutte le donne fra i 12 ed i 26 anni. La maggior parte dei casi di ipersensibilità ha fatto riportare risultati negativi ai test cutanei successivi, ed è stata in grado di tollerare ulteriori somministrazioni di vaccino. Ciò contrasta con quanto proposto alcuni mesi fa, quando si affermava che il tasso di anafilassi comportato da questo vaccino è maggiore rispetto a quello comportato dagli altri. Bisogna comunque sempre fare in modo che per le donne con sospetta ipersensibilità si valuti di praticare la vaccinazione in ambiente protetto.


In settembre su Washington Post era stato riportato la pubblicazione di uno studio canadese di cui riportiamo la versione integrale e un riassunto in Italiano


HPV Vaccine Has Higher Allergic Reaction Rate
The rate of serious allergic reactions to the cervical cancer vaccine is considerably higher than that for other vaccines given to children, but the total number of these reactions remains miniscule, Australian researchers report
Overall, the Gardasil shot is remarkably safe, declared a team of doctors in an editorial accompanying the study in theCanadian Medical Association Journal. They did acknowledge the need to keep tabs on possible side effects, however.
"Parents can be reassured that these reactions were very rare and are not a reason to not vaccinate their daughter against HPV (the virus that causes cervical cancer)," said study lead author Dr. Julia Brotherton, a public health physician at the National Centre for Immunization Research and Surveillance in Australia.

Gardasil, which was approved for use in the United States in 2006, protects against the human papillomavirus, or HPV, a sexually transmitted infection that causes most cases of cervical cancer, as well as other conditions such as genital warts. The U.S. Centers for Disease Control and Prevention currently recommends that 11- and 12-year-old girls be targeted for this vaccine, as most girls of this age are not yet sexually active, have not yet been exposed to HPV, and will therefore achieve maximum protection.
The recommendation was not without controversy, with some parents objecting to the shot because they felt it might encourage sexual activity, or because they feared potential complications or side effects.
This study focused on anaphylaxis, or severe allergic reactions to the shot.
In 2007, Australia launched a government-funded vaccination program aimed at females aged 12 to 26. The study authors found a total of seven cases of allergic reactions out of almost 270,000 doses, a rate of 2.6 cases per 100,000 doses. (Patients are supposed to receive three doses of the vaccine in order to be protected.)
The allergic reactions included nausea, itchy red rash, difficulty breathing and other symptoms.
"These reactions were all potentially serious, meaning that if they were untreated, it is possible they could have progressed to become potentially life-threatening. However, all were rapidly recognized and treated with no serious effects resulting," Brotherton said.
Allergic reactions to vaccines aren't unusual, although they tend to be rare. It's not clear why the HPV vaccine might cause allergic reactions, Brotherton said.
The study authors did find that the rate of allergic reactions to the HPV vaccine was higher than the rates for other vaccines given at schools, including those for hepatitis B, diphtheria, measles, mumps and the flu. In some cases, the rate of allergic reactions to HPV was 5 times to 20 times as high as the rates for the other vaccines.
The results of the study need to be confirmed by other research, Brotherton said. It's possible that the researchers in the new study may have detected more cases of allergic reactions because they used a different definition of them, she said. It's also possible that the young women who got the vaccine may be more susceptible to problems than other groups of people who get vaccines, she said.
While the risk of allergic reactions shouldn't discourage use of the vaccine, health workers should be prepared to "rapidly detect and treat adverse events, including fainting, anxiety and immediate hypersensitivity reactions," wrote Dr. Neal A. Halsey of the Institute for Vaccine Safety at Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in a commentary accompanying the Australian study in the Canadian journal's Sept. 9 issue.
Some adolescents faint after getting the vaccine, he wrote, so health workers should monitor them for at least 15 minutes after vaccination and keep them sitting down if possible.


More information
Learn more about HPV from the U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
SOURCES: Julia Brotherton, M.D., public health physician, National Centre for Immunization Research and Surveillance, Westmead, New South Wales, Australia. Sept. 9, 2008,Canadian Medical Association Journal


Riassunto in Italiano
Il tasso di reazioni allergiche serie al vaccino del cancro cervicale è considerevolmente superiore a quello per altri vaccini somministrati ai bambini, ma il numero totale di queste reazioni rimane rapporto minuscolo e australiano dei ricercatori
In generale, il colpo di Gardasil è notevolmente sicuro, dichiarato una squadra di medici in un editoriale che accompagna lo studio nel giornale medico canadese di associazione. Hanno riconosciuto la necessità di mantenere le linguette sugli effetti secondari possibili, tuttavia.
“I genitori possono essere riassicurati che queste reazioni erano molto rare e non sono un motivo non vaccinare la loro figlia contro HPV (il virus che causa il cancro cervicale),„ hanno detto il Dott. Julia Brotherton, un medico dell'autore importante di studio di sanità pubblica al centro nazionale per la ricerca e la sorveglianza di immunizzazione in Australia.
Gardasil, che era approvato per uso negli Stati Uniti in 2006, protegge sessuale dal papillomavirus umano, o da HPV, infezione trasmessa di a - che causa la maggior parte dei casi di cancro cervicale, così come altri termini quali le verruche genitali. Il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti attualmente suggerisce che 11 - e le ragazze di 12 anni sono designate per questo vaccino, poiché la maggior parte delle ragazze di questa età non sono ancora sessualmente attive, ancora non sono stati esposti a HPV e quindi realizzerà la protezione massima.
La raccomandazione non era senza polemica, con alcuni genitori che obiettano al colpo perché hanno ritenuto che potrebbe incoraggiare l'attività sessuale, o perché hanno temuto le complicazioni potenziali o gli effetti secondari.
Questo studio ha messo a fuoco su anafilassi, o sulle reazioni allergiche severe al colpo.

 

 






 
 
 
 

  



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