Contrariamente
a quanto qualcuno aveva annunciato la vera ipersensibilità al vaccino
anti-Hpv è poco comune. E’ quanto sostiene uno studio Australiano
pubblicato su BMJ ondine dicembre 2008. Certamente le ipersensibilità ci
possono essere ma come per tutti i prodotti alimentari, farmaceutici e
quindi anche tutti i vaccini. L'Australia ha un programma nazionale di
immunizzazione dall'Hpv, lanciato nel 2007, che garantisce la
vaccinazione a tutte le donne fra i 12 ed i 26 anni. La maggior parte
dei casi di ipersensibilità ha fatto riportare risultati negativi ai
test cutanei successivi, ed è stata in grado di tollerare ulteriori
somministrazioni di vaccino. Ciò contrasta con quanto proposto alcuni
mesi fa, quando si affermava che il tasso di anafilassi comportato da
questo vaccino è maggiore rispetto a quello comportato dagli altri.
Bisogna comunque sempre fare in modo che per le donne con sospetta
ipersensibilità si valuti di praticare la vaccinazione in ambiente
protetto.
In settembre su Washington Post era stato riportato la pubblicazione di
uno studio canadese di cui riportiamo la versione integrale e un
riassunto in Italiano
HPV Vaccine Has Higher Allergic Reaction Rate
The rate of serious allergic reactions to the cervical cancer vaccine is
considerably higher than that for other vaccines given to children, but
the total number of these reactions remains miniscule, Australian
researchers report
Overall, the Gardasil shot is remarkably safe, declared a team of
doctors in an editorial accompanying the study in theCanadian Medical
Association Journal. They did acknowledge the need to keep tabs on
possible side effects, however.
"Parents can be reassured that these reactions were very rare and are
not a reason to not vaccinate their daughter against HPV (the virus that
causes cervical cancer)," said study lead author Dr. Julia Brotherton, a
public health physician at the National Centre for Immunization Research
and Surveillance in Australia.
Gardasil, which was approved for use in the United States in 2006,
protects against the human papillomavirus, or HPV, a sexually
transmitted infection that causes most cases of cervical cancer, as well
as other conditions such as genital warts. The U.S. Centers for Disease
Control and Prevention currently recommends that 11- and 12-year-old
girls be targeted for this vaccine, as most girls of this age are not
yet sexually active, have not yet been exposed to HPV, and will
therefore achieve maximum protection.
The recommendation was not without controversy, with some parents
objecting to the shot because they felt it might encourage sexual
activity, or because they feared potential complications or side effects.
This study focused on anaphylaxis, or severe allergic reactions to the
shot.
In 2007, Australia launched a government-funded vaccination program
aimed at females aged 12 to 26. The study authors found a total of seven
cases of allergic reactions out of almost 270,000 doses, a rate of 2.6
cases per 100,000 doses. (Patients are supposed to receive three doses
of the vaccine in order to be protected.)
The allergic reactions included nausea, itchy red rash, difficulty
breathing and other symptoms.
"These reactions were all potentially serious, meaning that if they were
untreated, it is possible they could have progressed to become
potentially life-threatening. However, all were rapidly recognized and
treated with no serious effects resulting," Brotherton said.
Allergic reactions to vaccines aren't unusual, although they tend to be
rare. It's not clear why the HPV vaccine might cause allergic reactions,
Brotherton said.
The study authors did find that the rate of allergic reactions to the
HPV vaccine was higher than the rates for other vaccines given at
schools, including those for hepatitis B, diphtheria, measles, mumps and
the flu. In some cases, the rate of allergic reactions to HPV was 5
times to 20 times as high as the rates for the other vaccines.
The results of the study need to be confirmed by other research,
Brotherton said. It's possible that the researchers in the new study may
have detected more cases of allergic reactions because they used a
different definition of them, she said. It's also possible that the
young women who got the vaccine may be more susceptible to problems than
other groups of people who get vaccines, she said.
While the risk of allergic reactions shouldn't discourage use of the
vaccine, health workers should be prepared to "rapidly detect and treat
adverse events, including fainting, anxiety and immediate
hypersensitivity reactions," wrote Dr. Neal A. Halsey of the Institute
for Vaccine Safety at Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in
a commentary accompanying the Australian study in the Canadian journal's
Sept. 9 issue.
Some adolescents faint after getting the vaccine, he wrote, so health
workers should monitor them for at least 15 minutes after vaccination
and keep them sitting down if possible.
More information
Learn more about HPV from the U.S. Centers for Disease Control and
Prevention.
SOURCES: Julia Brotherton, M.D., public health physician, National
Centre for Immunization Research and Surveillance, Westmead, New South
Wales, Australia. Sept. 9, 2008,Canadian Medical Association Journal
Riassunto in Italiano
Il tasso di reazioni allergiche serie al vaccino del cancro cervicale è
considerevolmente superiore a quello per altri vaccini somministrati ai
bambini, ma il numero totale di queste reazioni rimane rapporto
minuscolo e australiano dei ricercatori
In generale, il colpo di Gardasil è notevolmente sicuro, dichiarato una
squadra di medici in un editoriale che accompagna lo studio nel giornale
medico canadese di associazione. Hanno riconosciuto la necessità di
mantenere le linguette sugli effetti secondari possibili, tuttavia.
“I genitori possono essere riassicurati che queste reazioni erano
molto rare e non sono un motivo non vaccinare la loro figlia contro HPV
(il virus che causa il cancro cervicale),„ hanno detto il Dott.
Julia Brotherton, un medico dell'autore importante di studio di
sanità pubblica al centro nazionale per la ricerca e la sorveglianza di
immunizzazione in Australia.
Gardasil, che era approvato per uso negli Stati Uniti in 2006, protegge
sessuale dal papillomavirus umano, o da HPV, infezione trasmessa di a -
che causa la maggior parte dei casi di cancro cervicale, così come altri
termini quali le verruche genitali. Il centri per il controllo e la
prevenzione delle malattie degli Stati Uniti attualmente suggerisce che
11 - e le ragazze di 12 anni sono designate per questo vaccino, poiché
la maggior parte delle ragazze di questa età non sono ancora
sessualmente attive, ancora non sono stati esposti a HPV e quindi
realizzerà la protezione massima.
La raccomandazione non era senza polemica, con alcuni genitori che
obiettano al colpo perché hanno ritenuto che potrebbe incoraggiare
l'attività sessuale, o perché hanno temuto le complicazioni potenziali o
gli effetti secondari.
Questo studio ha messo a fuoco su anafilassi, o sulle reazioni
allergiche severe al colpo.