Secondo un articolo pubblicato su BMJ online 2008, i pazienti che hanno tentato il suicidio o che sono stati ricoverati per una patologia psichiatrica presentano un aumento del rischio di suicidio o di autolesionismo. Ciò sottolinea l'importanza e la necessità di immediati ed efficaci interventi post-dimissioni.

Il tipo di disordine psichiatrico coesistente influenza significativamente il rischio di suicidio completo dopo il trattamento per un tentativo di suicidio. I più forti fattori predittivi psichiatrici di suicidio portato a termine nell'arco di 25 anni sono rappresentati da schizofrenia e disordine bipolare o unipolare. La depressione, soprattutto in forma grave, è già un noto indicatore di rischio in presenza o assenza di precedenti tentativi di suicidio, ma il rischio particolarmente elevato comportato da schizofrenia e disordine bipolare è degno di nota. La permanenza in un reparto psichiatrico aumenta anche il susseguente rischio di autolesionismo, soprattutto nelle quattro settimane successive alle dimissioni, nelle quali si osservano nuovi ricoveri per questa causa nel 32 percento dei casi.
 

Riguardo alla terapia, secondo un articolo pubblicato su Ann Intern Med. 2008 (149: 725-33) i medici dovrebbero considerare effetti collaterali, costi e preferenze personali del paziente nella prescrizione di antidepressivi di seconda generazione. Le altre raccomandazioni comprese nelle ultime linee guida in proposito sottolineano l'importanza di valutare regolarmente la risposta e gli effetti collaterali sul paziente, cambiare farmaci se necessario e proseguire la terapia per periodi di tempo adeguati.
 

Curiosità. Donne sopravvissute ad un tumore mammario presentano un aumento del 37 percento del rischio di suicidio rispetto alle altre donne, e questo rischio persiste per almeno 25 anni dopo la diagnosi. Precedenti studi avevano investigato il rischio di suicidio nelle sopravvissute ad un tumore mammario, ma la maggior parte di essi non ha esaminato il rischio a lungo termine. Nonostante il fatto che la probabilità cumulativa di suicidio sia comunque bassa, i risultati del presente studio suggeriscono che i programmi di monitoraggio a lungo termine per le sopravvissute a tumori mammari dovrebbero incorporare risorse idonee a tenere sotto controllo anche gli aspetti psicosociali della questione. (J Natl Cancer Inst 2006; 98: 1416-9)