Buongiorno. Sono un adulto di 44 anni che non ha mai fumato e mai fatto abuso di alcool. Da circa 1 mese e mezzo soffro di una fastidiosa epididimite bilaterale. Tutto e' iniziato con una algia testicolare associata ad una micosi del glande. Il primo esame eseguito e' stato una coltura del liquido seminale che e' risultata sterile. A seguito di ciò, l'urologo mi ha fatto fare un ciclo di antibiotico Sporanox per 5 giorni, anche perchè dal risultato di un tampone vaginale, la mia compagna risultava positiva alla Candida Albicans. Ho finito il ciclo di antibiotico a cui e' seguito un ciclo di antinfiammatorio Danzen (2cmpr.giornaliere), durato 7 giorni. Ebbene, al termine del ciclo i dolori testicolari sono migliorati di pochissimo ragion per cui ho eseguito una ecografia scrotale.
Questo il responso: " Regolari dimensioni ed ecostruttura di entrambi i didimi. Non si evidenziano alterazioni focali o diffuse a carico del parenchima ghiandolare bilateralmente. L'epididimo di sx appare maggiormente ipoecogeno rispetto al controlaterale e discretamente aumentato di spessore con relativa ipervascolarizzazione. Modesta ectasia vascolare bilateralmente come da varicocele di 1 grado. Modesta falda di idrocele a sx. utili controlli a distanza e videat uro-andrologico. " Alla luce di tutto questo volevo chiedere cortesemente un Vs. parere sul mio quadro patologico, considerando il fatto che la prox consulenza con l'urologo la potrò avere purtroppo non prima di venerdì 18 luglio. La mia maggiore preoccupazione e' se debba o no essere sottoposto ad un intervento chirurgico. Ringrazio anticipatamente per l'attenzione. M.R. Roma

 

Risposta

Le infiammazioni dell'epididimo raramente si operano. Generalmente regrediscono con la terapia medica, anche se a volte, è necessario un periodo molto lungo, anche più di un mese. L'indicazione all'intervento per varicocele invece può essere data solo dopo aver eseguito lo spermiogramma. In caso di alterazioni degli spermatozoi, escluso il fattore infiammatorio, si potrà prendere in considerazione di operare il varicocele.

 

Prof. Aldo Franco De Rose - Andrologo e Urologo di Genova