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Genova Anno VI - n°34 - 09.06.2008 Pagine Nazionali
Più frequenti i melanomi negli ammalati di artrite reumatoide clicMedicina - redazione@clicmedicina.it
E’ quanto affermano alcuni ricercatori in un articolo pubblicato su Arthritis Rheum 2008; (59: 794-9). L'incremento del rischio di tumori maligni in generale, e di linfomi e tumori polmonari in particolare, era stato già descritto in precedenza, ma l'associazione con i melanomi costituisce una novità. Studi precedenti avevano stabilito che nel caso di un’artrite reumatoide di media gravità, non trattata, l’aumento del rischio di linfoma è di otto volte, mentre nel caso di una forma molto attiva, il mancato trattamento comporta la moltiplicazione per 70 della probabilità di incorrere in un linfoma. Quanto alle terapie, nessuna di quelle standard – a eccezione della aziatioprina, peraltro poco usata per l’AR – risulta comportare un aumento di rischio, neppure il metotrexato, che recentemente era stato sospettato di favorire lo sviluppo di linfomi sorretti da virus di Epstein-Barr (EBV). Anzi, il rischio di linfoma era particolarmente basso nei pazienti che avevano ricevuto farmaci corticosteroidei per iniezione locale nelle giuture infiammate.
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