Genova Anno VI - n°32 - 30.01.2008 Pagine Nazionali

del 10/03/2008

 

Tumori renali: attenzione ad ipertensione e volume


clicMedicina  - redazione@clicmedicina.it

Secondo un articolo pubblicato su Am J Epidemiol 2008 (167: 438-46) l'ipertensione sarebbe associata ad un aumento del rischio di sviluppare carcinomi a cellule renali nel 202 – 30% dei casi. Contemporaneamente però è stato accertato che i soggetti che assumono farmaci antiipertensivi non risultano particolarmente a rischio, a meno che la pressione non risulti comunque mal controllata. Gli elementi che contribuiscono all’insorgenza della neoplasia sono: danno renale ipertensivo, in forma di cicatrizzazione o glomerulosclerosi, stress ossidativo o la perossidazione lipidica e la stimolazione dei fattori e dei geni inducibili .


Ma attenzione ai tumori renali di piccole dimensioni: è quanto sostiene un articolo pubblicato su J Urol . Essi si sono rivelati più aggressivi. Infatti, sempre secondo lo studio, i tumori renali di diametro superiore a tre centimetri non dovrebbero assolutamente essere considerati innocui: è stato dimostrato con chiarezza che le caratteristiche istopatologiche che implicano un potenziale comportamento aggressivo in un tumore aumentano in modo drammatico con le dimensioni di tre centimetri. Il potenziale aggressivo di questo gruppo di tumori andrebbe preso in considerazione per la scelta del trattamento, e soprattutto per le strategie di sorveglianza. Data la difficoltà di misurare in modo affidabile il diametro tumorale con le tecniche d'immagine, la soglia per la selezione dei pazienti per la sorveglianza andrebbe posizionata ben al di sotto dei tre centimetri.

 

 






 
 
 
 

  



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