Dopo le compresse, il cerotto e il gel è arrivata la prima compressa di testosterone da applicare sulla gengiva. Si tratta di un innovativo prodotto che consente la veicolazione del testosterone attraverso la mucosa gengivale, consentendo di mantenere livelli costanti di testosterone. Striant®, questo il nome della compressa, a base di polimeri bioadesivi che viene collocata a livello gengivale, zona altamente vascolarizzata.

La matrice della compressa idratandosi progressivamente libera il Testosterone in modo graduale e costante ripristinando i livelli fisiologici senza passaggio epatico. Questa tecnologia è stata messa a punto da Mipharm, Azienda farmaceutica italiana, nata 10 anni addietro.

Striant è in Classe A con nota 36 e in classe C ad un prezzo di 20,31EUR per un totale 60 compresse. Ma per le terapie croniche, da poco temppo, è arrivata un’altra interessane comodità: Nebid della Bayer. Si tratta di testosterone undecanoato con una lunga durata di azione: tre mesi. E’ indicato principalmente per le terapie prolungate e in particolare per i casi di ipogonadismo primario, quando ciè il testicolo non produce testosterone. Una fiala costa 147 Euro ma, per patologia, viene dispensata in molte regioni

Attualmente esistono tre tipi di gel al testosterone: androgel, testim gel, testogel, Tutti hanno come principio attivo il testosterone. A secondo delle necessità una porzione di gel contenuta in bustina o tubetto dovrà essere spalmata su una parte del corpo priva di peli e lontana dei genitali. Indicativamente dopo i 50 anni, il testosterone nel maschio si riduce dell’ 1% ogni anno. Il risultato di queste modificazioni è quindi una ridotta disponibilità nell'organismo del testosterone totale e soprattutto della quota libera, che rappresenta la forma attiva dell'ormone.

I sintomi
La diminuzione dei livelli di testosterone si ripercuote in primo luogo sulla funzionalità del tessuto erettile. Infatti, a livello del sistema NANC (non adrenergico non colinergico) viene sintetizzato il NO, tramite l’azione della Nitrossido Sintetasi (NOS), stimolata dal testosterone.
Un calo dell’ormone comporta una diminuita sintesi della NOS e, quindi, di Nitrossido, e di conseguenza del processo che comporta miorilassamento e riempimento delle cavernule del tessuto erettile. Ne conseguono sintomi emblematici che a livello sessuale sono caratterizzati dal calo della potenza sessuale oltre che del desiderio. I disturbi generali sono caratterizzati da astenia, depressione, problemi cognitivi, osteoporosi, anemia, aumento della massa grassa e diminuzione di quella muscolare.

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*Specialista Urologo e Andrologo, Clinica Urologica, Osp. S. Martino Genova