Esiste un collegamento importante tra attività sessuale e manifestazioni di emicranie e cefalee: fare l'amore richiede infatti un impegno cardiaco e vascolare che può scatenare anche un'emicrania latente, problema molto diffuso tra gli italiani. La cefalea durante le fasi iniziali dell'eccitazione o quelli finali dell' orgasmo interessa però sia gli uomini che le donne, e pare sia proporzionale all'intensità dell'eccitazione.

Quando il disturbo non è episodico o occasionale, in primo luogo è necessario escludere aumenti della pressione arteriosa per cui, a secondo dei casi, potrebbe essere utile l'esecuzione di un Holter pressorio, anche in chi assume più farmaci per l'ipertensione. Infine non bisogna dimenticare che, in una piccola percentuale (1-3%), questi malesseri, possono essere espressione di problemi molto più gravi come gli aneurismi. Altre volte l'assunzione di vino, formaggi, cioccolata e crostacei, o farmaci per l'erezione, possono essere la causa di cefalea, mentre evitare situazioni di stress, sembra eviti anche l'insorgenza del problema.

La cefalea associata ad attività sessuale è una forma di mal di testa idiopatica che viene considerata di origine vascolare ma, fino ad oggi, non sono stati condotti studi fisiopatologici che abbiano avvalorato questa ipotesi. Si distinguono due tipi: una cefalea che insorge e si intensifica lentamente pochi minuti prima dell'orgasmo (HAS, tipo 1, circa 20% dei casi) e una cefalea che si manifesta in modo esplosivo pochi secondi prima o durante l'orgasmo (HAS, tipo 2, circa 80% dei casi). Infine sembra degno di nota che l'effetto collaterale più frequente del Viagra è proprio la cefalea.