Il semplice test di
ricerca di sangue nelle feci riduce la mortalità da tumore del grosso
intestino.
E' quanto sostiene un articvolo pubblicato su Gut online 2007. In
particolare sembra che l'uso biennale del test del sangue occulto nelle
feci diminuisca i casi di ricovero d'emergenza per tumori colorettali, e
riduca in maniera significativa anche la mortalità postoperatoria a 30
giorni.
Infatti la chirurgia d'emergenza per questi tumori è associata ad un
elevato tasso di mortalità perioperatoria. L'American College of
Gastroenterology raccomanda la colonscopia primaria come indagine
standard di prima linea per lo screening dei tumori colorettali, ma
spesso la capacità colonscopica è limitata anche nelle regioni più
sviluppate. E' stato dimostrato che il test del sangue occulto nelle
feci seguito da test invasivi ha un miglior rapporto costo/beneficio e
risulta più accettabile alla popolazione generale rispetto alla
colonscopia primaria o alla sigmoidoscopia.
Il tumore del colon rappresenta la quarta neoplasia per incidenza nel
mondo e ad essere colpiti sono vengono maggiormente colpiti i Paesi
economicamente più avanzati); come causa di morte occupa il 2° posto
dopo il cancro polmone nei maschi e il 3 ° posto dopo cancro mammella e
il cancro del polmone nelle femmine).
Colpito prevalentemente il sesso maschile ( più evidente per il cancro
del retto dove
il rapporto maschi/femmine è di 2:1. Il Picco di incidenza è tra 60-70
aa
Sede- Retto: 25-30 %. - Colon prossimale:15-20 % - Discendente: 20% -
Trasverso:12%
- Sigma:15-20 %
Tra le Sindromi ereditarie, la più importante è la PAF o poliposi
adenomatosa familiare. Si tratta di una forma autosomica dominante
caratterizzata dalla presenza di numerosi polipi (a volte 1000) in tutto
il grosso intestino ( con preferenza sigma e retto). In 3 su 4 pazienti
prima dei 40 anni si sviluppano uno o più carcinomi. La lesione
molecolare responsabile è dovuta alla mutazione del gene APC (5q21).
Altre sindromi ereditarie comprendono la Sindrome di Gardner, la
Sindrome di Turcot, la Sindrome di Lynch (di tipo I e II), la Sindrome
di Muir-Torre.
