La cronistoria dei miei problemi urologici:

Paziente: età 65, viaggiato per 25 anni in auto per lavoro, in pensione dal 2001

1982 Prostatite a seguito influenza, dopo 3 inutili ricoveri in diversi ospedali, operato nel 1984 al S.Agostino di Modena, dove hanno eseguito 3 incisioni al pozzetto della vescica per distenderla, dopo è stato bene fino al 2001

2000 sostituita valvola aortica per calcificazione con meccanica Carbomedics 23

2001 Difficoltà ad urinare, dopo cure con Omnic è stato operato prostata con TURP C/o Ospedale di Suzzara.

2004 Ritornata difficoltà ad urinare,dopo solite cure, rioperato alla prostata con TURP al Policlinico di Mantova.

2006 Ottobre - A seguito infezione intestinale curata con Ciproxin sopravvenuta infiammazione prostata, passati problemi intestinali, rimane prostata infiammata e dolente, curata con Voltaren 100, Aulin , Ditropan e Rilaten,senza apprezzabili risultati con alti e bassi, dolore persistente e senso di qualcosa di gonfio all’interno zona perineale. Primario di Urologia di Mantova. non sa più cosa fare e mi dice di sospendere ogni cura
2007 febbraio, visitato dott. Piazza, Osp. Di Suzzara, dopo cistoscopie e urinografia viene deciso intervento TURP il 30/03/07

2007 – stato bene fino al 15/5, poi una lieve infiammazione intestinale porta a un riacutizzarsi temporaneo dell’infiammazione prostata, passata dopo assunzione fermenti lattici.

2007 – Luglio, dopo un viaggio in auto a Firenze , torna infiammazione alla
prostata con poliachiuria, dolore e senso di gonfiore a livello perineale. Il medico di base, mi prescrive : Levoxacin 500 1 cpr al dì e due supposte al giorno di Mictasone al dì, ma non ottiene, alcun risultato, anche Ditropan e Rilaten non portano alcun sollievo.

2007 –12/7 Dott. Galizia, Urologo dell’ospedale di Suzzara, mi fa sospendere la
cura antibiotica a mi prescrive 1 cpr Ipertrofan al giorno più cicli di 4 Aulin
alla settimana. Immediatamente dal 14/08 non mi alzo più la notte, sembra sparire il gonfiore perineale, che però lentamente riappare, anche se in forma lieve, e torna ad alzarsi la notte 1-2 volte.

2007 –Agosto – Visita Urologo Osp. Di Carpi (MO) e successiva cistoscopia effettuata 07/08, cambiata cura con cicli mensili di 5 cpr, Keraflex 600 mg, abbinata a tre cpr. Di Cistagan al giorno per 20 gg. Dal 9/08. Notato peggioramento con difficoltà ad urinare (max.100 c.c3 x volta) e 3 alzate per notte, - Il 14/08 sospende la cura e ritornato a Ipertrofan, mantenendo tratt. Antibiotico con Keraflex. Sembra migliorare adesso la minzione è di cm3 200 per volta, permane senso di gonfiore e fastidio a livello interno perineale, che si manifesta specialmente da seduto.

Analisi: AG Prostatico 0.35, an. urine normali, urinocultura negativa, intestino regolare -

Problema:
Come risolvere in maniera certa e definitiva questo problema di infiammazione Cronica, senza essere sottoposto a inesauribili assunzione di farmaci e inutili TURP ??

Grazie.
 

Risposta

La prostatite cronica può essere batterica o abatterica. Quando le indagini culturali individuano un germe, bisogna curarlo per lunghi periodi con terapia antibiotica. Al contrario, se antibiotici non ne sono individuati ne con l'urinocoltura, ne con la spermioocoltura o tamponi uretrali, allora bisognerà escludere che non si tratti di una sfinterite. Esclusa questa patologia la prostatite cronica potrà essere curata senza antibiotici e quindi anche con Ipetrofan.

Io però consiglio anche un dosaggio ormonale del testosterone e degli estrogeni. Infatti l'impiego dell'ipertrofan nella prostatite cronica è stato da me suggerito proprio con uno studio su Urology pubblicato nel 2004.

La prostatite presenta sempre un percorso lungo e fastidioso che non dovrà scoraggiarla perchè i periodi di benessere si alterneranno a quelli di fastidio.

Aldo Franco De Rose (Andrologo e Urologo, Clinica Urologica di Genova)