Duloxetina è il nome della nuova molecola per combattere la depressione che, a partire dal 20 febbraio, sarà disponibile in tutte le farmacie italiane.
Numerosi studi pre-clinici e clinici, svolti su oltre 6.000 pazienti con disturbo depressivo maggiore, hanno documentato l’efficacia della duloxetina (Cymbalta*), testimoniando elevati tassi di risposta terapeutica ‘in acuto’ (riduzione ≥ 50% del punteggio basale della Hamilton Depression Scale - HAMD) ed elevati tassi di remissione clinica (con punteggi ≤ 7 della HAMD). Alla dose terapeutica raccomandata di 60 mg/die in monosomministrazione, è rapidamente efficace non soltanto sui classici sintomi emotivi della depressione ma anche – in maniera diretta e indipendente - sui sintomi fisici o somatici, in particolare su quelli dolorosi. Questo doppio effetto terapeutico è del tutto prevedibile, poiché vengono coinvolte vie proiettive discendenti di tipo sia serotoninergico che noradrenergico capaci di modulare il dolore e altri sintomi fisici interagendo reciprocamente. Questa molecola infatti inibisce selettivamente il reuptake di serotonina e noradrenalina, con un’affinità trascurabile per gli altri sistemi neurorecettoriali. E proprio una simile selettività d’azione contribuirebbe al favorevole profilo di tollerabilità del farmaco
Tra gli effetti indesiderati il più frequente è la nausea, che può variare da lieve e moderata, ma che raramente è causa di sospensione del trattamento (2% circa dei casi) e tende comunque a scomparire entro la prima settimana di assunzione. Duloxetina (Cymbalta) non ha invece effetti clinici rilevanti sulla pressione arteriosa, né determina prolungamento dell’intervallo QT dell'elettrocardiogramma. Al dosaggio terapeutico raccomandato anche l’incidenza di disfunzioni sessuali è molto bassa (3% circa).
Il farmaco nasce da una ricerca Eli Lilly Italia SpA , è rimborsato da parte del SSN ed è prescrivibile in quanto in classe A