E’ una complessa struttura ossea, disco-legamentosa e muscolare che unisce in sé caratteristiche peculiari contrapposte come STABILITA’ e MOTILITA’ .Sono due concetti che non troverebbero un comune denominatore, ma che invece nella colonna vertebrale coesistono.
Ciò è reso possibile dalla sovrapposizione di elementi ossei (le vertebre) e strutture visco-elastiche (i dischi intervertebrali) amalgamati e controllati da legamenti e muscoli. (Fig. 5 ).
Dalla sovrapposizione di vertebre e dischi nasce quindi questa lunga e flessuosa parte anatomica del nostro corpo i cui compiti sono quelli di sorreggere il capo, sostenere il tronco (torace e addome), trasmettere il peso del corpo alle gambe e –ultimo ma non meno importante- proteggere il midollo spinale e le radici nervose.
Tutte funzioni espletate nella maggior parte dei casi senza controllo nervoso centrale , al punto che sovente ce ne dimentichiamo facendo di tutto per rendere più gravosi i compiti suddetti.

Quando l’evoluzione ha portato l’uomo alla posizione eretta ,la colonna è divenuta una lunga asta mobile verticale che ha trovato il giusto equilibrio grazie all’azione di tiranti : legamenti, tendini e muscoli. Se queste strutture non vengono adeguatamente “allenate” nel corso della vita ,possono invecchiare oltre la norma e andare incontro a cedimenti. Ecco allora che può comparire il “mal di schiena”.


Fig. 1. Risonanza Magnetica di colonna lombare che dimostra la degenerazione del disco tra L4-L5 (colorito scuro) . I dischi sovrastanti sono normali con colorito bianco cioè a buon contenuto idrico. La paziente (età 32 anni) lamenta lombalgie ingravescenti con impossibilità a svolgere con continuità le attività quotidiane e il lavoro.





Fig.2. Intervento di Protesi Discale con recupero dell’altezza dello spazio discale e della motilità
tra L4-L5. Scomparsa della lombalgia con rapido e progressivo reinserimento
nel lavoro.






Fig.3. Grave scivolamento vertebrale tra L5 e S1 in giovane paziente di anni 27.
La paziente non poteva mantenere per più di un ora la stazione eretta sul lavoro e da vari anni aveva abbandonato l’attività sportiva del tennis.




Fig. 4. Riallineamento dello scivolamento e blocco solo del segmento usurato L5-S1.
Si sono utilizzati mezzi di sintesi in Titanio compatibili con eventuali successivi esami diagnostici.
La paziente dopo un mese dall’intervento ha ripreso la sua attività lavorativa e –soprattutto- ha potuto ricominciare senza problemi il tennis.


Fig. 5. La colonna vertebrale vista di fronte e di profilo.Può essere paragonata ad una lunga e flessuosa asta che, di profilo, presenta delle curve (lordosi cervicale e lombare e cifosi toracica). Questa lunga struttura è formata da una componente ossea (vertebre) e una visco-elastica (disco intervertebrale) che si alternano.