L'iniezione locale di steroidi inizialmente potrebbe essere migliore della chirurgia per la sindrome del tunnel carpale (CTS): dopo tre mesi il sollievo sintomatico risulta migliore con l'iniezione, dopo sei mesi la chirurgia non è ancora superiore in modo statisticamente significativo, e dopo un anno entrambi i trattamenti risultano ugualmente efficaci. L'iniezione locale di corticosteroidi è di solito raccomandata per i pazienti che rimangono sintomatici dopo un trattamento conservativo con steccatura e FANS; il trattamento chirurgico viene di solito preferito a quello non chirurgico o conservativo per la CTS grave, dato che questa condizione può causare paralisi parziale del pollice e perdita permanente della sensibilità. Al contrario, i casi lievi di solito non vengono trattati. In base al presente studio, l'iniezione locale di steroidi è migliore della decompressione chirurgica per il sollievo sintomatico della CTS. Una spiegazione per questo fenomeno potrebbe consistere nel fatto che, a breve termine, l'iniezione locale di steroidi produce un sostanziale sollievo dai sintomi, mentre l'incisione chirurgica può ancora essere dolorosa a causa della cicatrizzazione e dell'infiammazione locale. (Arthritis Rheumat. 2005; 52: 612-9)