In Italia i medullolesi e paraplegici con deficit erettile che desiderano avere un rapporto sessuale dovranno pagarsi il Viagra. Le nuove note AIFA infatti non prevedono più la rimborsabilità del farmaco ma si limitano a dispensare solo la puntura intracavernosa di prostaglandine E1 (PGE1)
Ma proprio sui paraplegici con deficit erettile si dovevano cercare risparmi per la Sanità italiana ?
Ad una analisi più approfondita, la scelta per noi risulta comunque incomprensibile e sembra nascondere qualcosa ancora di poco chiaro. Ecco infatti i numeri. una puntura di prostaglandine intracavernosa da 10 mcgr (la sola dose dispensata dalla nota 75) costa 13,45 euro; per una compressa di Viagra da 50 mg (dose corrispondente al dosaggio medio) necessitano appena 10.79 euro, mentre per una compressa da 100 mg 12,96 euro, contro i quasi 22 di una puntura da 20 microgrammi di PGE1.
Sembra quindi che questo provvedimento, oltre a non contribuire al risparmio, abbia invece a danneggiato ulteriormente la qualità di vita dei paraplegici, sicuramente già abbastanza compromessa. Gli addetti ai lavori e così anche i fruitori sanno benissimo quanto alienante sia la puntura intracavernosa da praticare 5-10 minuti prima del rapporto sessuale, magari proprio con l’aiuto della stessa partner. Esistono invece molti lavori scientifici che hanno accertato l’efficacia del viagra, ma anche degli altri farmaci orali, nei soggetti paraplegici, specialmente quando la lesione midollare sia localizzata al di sopra di L 10. Quindi un passo indietro nell’alleviare le sofferenze di questi soggetti ma soprattutto un arretramento rispetto anche ad altre popolazioni europee.
Per esempio, nel Regno Unito, oltre che per i medullolesi , il viagra è dispensato anche per gli uomini affetti da cancro alla prostata, per quelli con il Parkinson, i diabetici, i soggetti con la sclerosi multipla, la spina bifida, la poliomielite e danni pelvici severi. In Danimarca il rimborso e' previsto per diabetici, paraplegici e uomini affetti da alcune forme di sclerosi.
In Finlandia il National Insurance Institution assicura fino a sei compresse al mese da 50 mg per i pazienti con danni neurologici.
Speriamo dunque che invece gli estensori delle note aife si ravvedano e, nonostante il silenzio di alcune società scientifiche, in primis quella andrologica, possano tendere una mano anche a questi soggetti, modificando ed estendendo la nota 75 anche ai farmaci orali.