I bambini con deficit di attenzione/iperattività (ADHD) che ricevono prescrizioni di medicinali stimolanti raramente ricevono un monitoraggio ottimale. Nei sei mesi successivi alla diagnosi, infatti, il numero di visite medio è pari ad uno, ed il fatto di aver ricevuto prescrizioni di medicinali non alza questa media. Solo il 26 percento dei pazienti si fa visitare da uno specialista della salute mentale per controllo. Si tratta di un numero di visite troppo basso per permettere la correzione della terapia o supportare il rispetto del trattamento. Le linee guida in vigore per il trattamento di questa malattia raccomandano che, immediatamente dopo la diagnosi, le famiglie rimangano in frequente contatto con il medico finchè il bambino non diviene stabile e non viene stabilito il dosaggio ottimale della terapia. Frequentemente ciò può significare prendere contatto con il medico fino ad una volta alla settimana. Dopo il raggiungimento della stabilità, le visite di controllo dovrebbero essere effettuate ogni tre-sei mesi per monitorare il trattamento. Sarebbe opportuno stimolare i medici di base ad istituire sistemi ambulatoriali che promuovano le visite di controllo presso le famiglie: per esempio, sarebbe idoneo un sistema che faccia in modo che infermieri o assistenti sociali chiamino le famiglie una settimana o due dopo la diagnosi se non si sono presentate per la visita di controllo. La chiamata potrebbe valutare i sintomi del bambino, scoprire se le prescrizioni sono state rispettate e se i medicinali sono stati assunti. Sono comunque necessari sforzi sistematici per migliorare la qualità dell'assistenza nei bambini con ADHD. (J Pediatr 2004; 145: 767-71)