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Anno II - n°11 - 01.06.2004 Pagine Nazionali
Osteoporosi: strumento predice rischio di frattura entro 12 mesi clicMedicina - redazione@clicmedicina.it
Un nuovo strumento di classificazione per l'osteoporosi predice accuratamente il rischio di frattura nell'arco di 12 mesi, e potrebbe trovare applicazione nella pratica clinica. Le strategie efficaci nel ridurre il rischio di frattura nel paziente dovrebbero includere l'identificazione e la gestione di soggetti osteopenici ed ad alto rischio di fratture a breve termine e nel corso della vita. Nonostante il fatto che la BMD sia il più importante fattore predittivo di frattura in donne in età postmenopausale senza fratture precedenti, le donne osteopeniche con T-scores anche moderatamente basso sono anche a rischio di fratture. Vi è comunque scarso consenso sul T-score ottimale al quale iniziare il trattamento dietetico e farmacologico per ridurre il rischio di frattura. Molti medici usano la definizione WHO di osteoporosi (T-score =/< 2,5) come soglia per il trattamento, ma la NOF suggerisce che donne con un T-score massimo pari a 2 con almeno un fattore di rischio di osteoporosi dovrebbero comunque essere trattate per ridurre il rischio di frattura. Gli autori del presente studio hanno utilizzato 32 fattori di rischio di frattura per produrre un algoritmo in grado di predire il rischio di fratture future. Ciò è importante in quanto nel 2004 l'osteoporosi si qualifica chiaramente per lo screening quale problema sanitario sociale di portata enorme ed in aumento. (Arch Intern Med. 2004;161:1113-1120, 1047-1048)
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